INSCHRIJFFORMULIER.
INSCHRIJFFORMULIER.
|
VOORNAAM |
|
|
ACHTERNAAM |
|
|
ADRES |
|
|
POSTCODE |
|
|
WOONPLAATS |
|
|
TELEFOONNUMMER |
|
|
|
|
|
GEBOORTEDATUM |
|
|
LESSEN GESTART OP |
|
|
IK KIES VOOR BETALING |
□ AUTOMATISCH PER MAAND □ PER PERIODE VAN 5 MAANDEN □ LOSSE BETALINGEN |
Ik ben bekend met de lesgeldregeling en neem deel aan de lessen op eigen risico.
Datum:
Handtekening:
(bij minderjarigheid handtekening ouder / voogd )
